Asma

Coordinador: Dr. Joaquin Sastre Dominguez

IMPACT-Asthma: Immune and Molecular Profiling to Advance Clinical Translation in Asthma.

El asma es una enfermedad respiratoria crónica heterogénea caracterizada por mecanismos inflamatorios e inmunitarios complejos. A pesar de los avances terapéuticos, muchos pacientes, especialmente aquellos con asma moderada o grave, siguen presentando un control deficiente. Esto se debe en gran medida a la limitada aplicabilidad clínica de los sistemas de clasificación actuales, que no reflejan plenamente la diversidad biológica subyacente del asma. Existe una necesidad urgente de refinar los fenotipos y endotipos del asma utilizando biomarcadores robustos y accesibles, con el objetivo final de personalizar el tratamiento y mejorar los resultados clínicos.

Este proyecto pretende integrar datos multi-ómicos y clínicos para caracterizar mejor los fenotipos de asma, identificar nuevos biomarcadores y comprender su estabilidad a lo largo del tiempo y bajo diferentes condiciones terapéuticas. Aprovecharemos una cohorte longitudinal existente y bien establecida (cohorte MEGA) de más de 400 pacientes con asma moderada o grave y controles sanos, enriquecida con nuevo reclutamiento para ampliar la diversidad fenotípica y capturar el uso en condiciones reales de las terapias biológicas. Esta cohorte incluye datos clínicos detallados y un biobanco de muestras biológicas (sangre, muestras de vía aérea) recopiladas durante más de 10 años.

Nuestro enfoque combina técnicas moleculares de vanguardia —incluyendo transcriptómica a nivel global y unicelular, proteómica y perfil inmunitario— con métodos avanzados de ciencia de datos, como aprendizaje automático y biología de sistemas. Estudiaremos el impacto de comorbilidades frecuentes (p. ej., obesidad, pólipos nasales y enfermedad cardiovascular) y de los tratamientos biológicos (p. ej., anti-IgE, anti-IL-5/IL-4R) sobre las firmas inmunológicas y moleculares.

Los resultados esperados incluyen: (1) una clasificación fenotípica mejorada basada en datos moleculares e inmunológicos; (2) la identificación y validación de biomarcadores clínicamente aplicables para guiar la terapia personalizada; (3) modelos predictivos de respuesta al tratamiento y evolución de la enfermedad; y (4) nueva comprensión de la modulación del asma. Los resultados se trasladarán a la práctica clínica mediante la colaboración con profesionales sanitarios y se compartirán con la comunidad científica, asociaciones de pacientes y responsables políticos.

Este proyecto multidisciplinar y colaborativo generará conocimiento aplicable con un alto potencial traslacional, contribuyendo a la medicina de precisión en asma e informando futuras estrategias terapéuticas e intervenciones de salud pública.